| ID |
CHCL00006 |
| 年份 |
2013 |
| 疾病 |
冠心病 |
| 手术 |
心脏手术 |
| 针刺位置 |
| 穴位 |
编码 |
位置 |
| 合谷 |
LI4 |
双侧 |
| 内关 |
PC6 |
双侧 |
| 穴位描述 左侧内关、郄门穴 |
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| 实验设计 |
60例冠心病患者随机分成对照组、硝酸甘油组和针灸组。 |
| 总例数 |
60 |
| 对照组 |
20 |
| 实验组 |
40 |
| 记录指标 |
麻醉前、术中2h、术后1h、术后1d分别记录3次测量CO的数值和其平均值，同时记录CVP和PICCO监护仪上显示的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心输出量（CO）、每搏输出量指数（SVI）、系统血管阻力指数（SVRI）、全心舒张末期容量指数（GEDI）、同时观察室性心律失常发生情况。 |
| 辅助用药 |
术前用药为安定（10mg/支）0.1mg/kg、度冷丁（50mg/支）1mg/kg，硬麻患者选用1%利多卡因（100mg/支）+0.25%丁卡因（50mg/支）混和液15-25mL、全麻患者诱导用咪唑安定（10mg/支）0.1mg/kg、芬太尼（100μg/支）10μg/kg、卡肌宁（5mg/支）1mg/kg、异丙酚（10mg/mL）1mg/kg，麻醉维持用异氟醚，间断辅以芬太尼及卡肌宁。硝酸甘油组在麻醉前微泵持续输注硝酸甘油（5mg/支）每分钟0.25-1μg/kg，直至术后24h停止使用。 |
| 刺激方式 |
手针 |
| 诱导方式 |
| 针麻仪 |
产品批准号 |
频率 |
波形 |
诱导时间 |
| 电针麻仪 |
- |
1min 60-120次 |
- |
15-20min |
| 诱导方法描述 针灸组在麻醉前，将规格为0.22mm×1.5mm灭菌揿针埋在上述穴位上，嘱患者活动左前臂，以无明显不适为宜，留置24h后取掉。 |
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| 麻醉方式 |
AAA |
| 临床实验类型 |
随机对照 |
| 效果 |
同对照组相比，硝酸甘油组平均动脉压（MAP）、系统血管阻力指数（SVRI）、全心舒张末期容量指数（GEDI）有所减少，针灸组每搏输出量指数（SVI）、心输出量（CO）增加而SVRI、GEDI减少、对照组室性心律失常（8例）也较硝酸甘油组（1例）、针灸组（2例）容易发生。 |
| 文献 |
112.内关、郄门埋针对冠心病患者围手术期心脏动力学的影响_郑冬明 |
