| ID |
CHCL00008 |
| 年份 |
2014 |
| 疾病 |
括输卵管因素、子宫内膜异位症(EMs)、多囊卵巢综合征(PCOS)及男性
不育症。 |
| 手术 |
取卵术 |
| 针刺位置 |
| 穴位 |
编码 |
位置 |
| 合谷 |
LI4 |
双侧 |
| 内关 |
PC6 |
双侧 |
| 穴位描述 针刺复合麻醉组：百会、子宫穴(耳)、同侧三阳络、
内关、足三里、三阴交 |
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| 实验设计 |
选择2011年12月一2012年3月进行体外受精一胚胎移植术的患者462例，根据经阴道超声引导下穿刺取卵术患者麻醉方式分为单纯杜冷丁镇痛组(227例)、针刺复合麻醉组(54例)和静脉麻醉组(18l例)，比较3种麻醉方式的镇痛效果及不良反应。 |
| 总例数 |
462 |
| 对照组 |
227 |
| 实验组 |
235 |
| 记录指标 |
①记录手术时间(从取卵针开始刺入至取卵结束)、取卵术前及术后无创血压和HR。②镇痛效果评估。
无痛感：取卵针刺入时患者无任何面部及肢体疼痛反应，术后主观描述也无痛感。轻微疼痛：取卵针刺入时有面部疼痛反应或肢体的不自主扭动，但一过性可忍受，无需暂停手术。
明显疼痛：疼痛反应剧烈，需暂停或停止手术。③不良反应：观察有无呻吟躁动、呼吸抑制及恶心呕吐等，术后1 h有无腹痛、恶心、呕吐及直立性低血压。④统计获卵率，成熟卵率即MⅡ卵率、受精率、卵裂率，临床妊娠率和流产率。 |
| 辅助用药 |
单纯杜冷丁镇痛组：患者于取卵前30 min肌内注射杜冷丁50 mg。针刺复合麻醉组：。术前30 min肌内注射杜冷丁50mg。静脉麻醉组：测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)后诱导麻醉，先缓慢推注芬太尼0．05 mg，
得普利麻2 mg／kg首次剂量诱导，待患者意识消失后，得普利麻0．3—0．8 mS／(kg·h)静脉推注维持全身麻醉。 |
| 刺激方式 |
电针 |
| 诱导方式 |
| 针麻仪 |
产品批准号 |
频率 |
波形 |
诱导时间 |
| 电针麻仪 |
- |
1min 60-120次 |
- |
15-20min |
| 诱导方法描述 针刺复合麻醉组：取穴针刺后，留针至手术结束，手术开始时同侧三阳络、内关穴接SDZ一2型六路电针仪，脉冲频率：2 Hz，强度：1-2，波形：连续波，持续至手术完成。 |
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| 麻醉方式 |
AAA |
| 临床实验类型 |
有对照 |
| 效果 |
3组患者MⅡ卵率、受精率、卵裂率、临床妊娠率和流产率差异无统计学意义(P>o．05)，而获卵率差异有统计学意义(PO．05)，而针刺复合麻醉和静脉麻醉具有更为理想的镇痛效果，其术中恶心、出汗的不良反应发生率低(P<0．05)，且术中感觉更舒适，同时降低了安定的使用率(P
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| 文献 |
不同麻醉方式在经阴道穿刺取卵术中的效果评价 |
