| ID |
CHCL00028 |
| 年份 |
2006 |
| 疾病 |
鳞癌、腺癌、腺鳞混和癌、小细胞癌、神经内分泌癌、恶性肿瘤、肺癌 |
| 手术 |
肺癌手术 |
| 针刺位置 |
| 穴位 |
编码 |
位置 |
| 合谷 |
LI4 |
双侧 |
| 内关 |
PC6 |
双侧 |
| 穴位描述 术前抽血:肾俞、脾俞、足三里(双侧)、气海、关元 术中用常规针刺镇痛及控制纵隔搏动,上肢取穴后溪、支沟、内关、合谷、郄门、鱼际(双)、下肢取束骨、足临泣、太冲、陷谷、太溪、太白(双)。术中提高免疫功能穴位取手三里、足三里(双)。术后第5—7日提高免疫功能针刺取穴足三里(双)、气海、关元 |
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| 实验设计 |
采用双抗体夹心免疫酶标法(ELISA)检测肺癌患者血清中γ一干扰素含量、将针药麻组与全麻肺癌手术患者各30例,分别在术前、术后8日、术后12日测量INF一γ含量作比较。 |
| 总例数 |
60 |
| 对照组 |
30 |
| 实验组 |
30 |
| 记录指标 |
血清中γ一干扰素含量 |
| 辅助用药 |
全麻组:麻醉诱导用咪唑安定0.04 m/kg,芬太尼2ug/kg,异丙酚1~2ug/kg,司可林1.5—2 mg/kg。麻醉插管用双腔管,术中以静吸复合维持麻醉(静脉推异丙酚,吸入用异氟醚或安氟醚),以万可松维持肌松。 |
| 刺激方式 |
电针 |
| 诱导方式 |
| 针麻仪 |
产品批准号 |
频率 |
波形 |
诱导时间 |
| 电针麻仪 |
- |
1min 60-120次 |
- |
15-20min |
| 诱导方法描述 术前抽血后连续3日,每日1次针刺提高免疫功能。穴位取肾俞、脾俞、足三里(双侧)、气海、关元,针感酸胀,电针20 min。其中第一次结合针麻预测,针刺前后测血压,在手术刀口处定甲乙丙三点测痛阈和耐痛阈,以了解患者针刺耐受力及针刺后耐痛阈提高的情况。并对患者作针药麻肺手术的解释工作,以取得患者的理解和接受。术中用常规针刺镇痛及控制纵隔搏动。上肢取穴
后溪、支沟、内关、合谷、郄门、鱼际(双)、下肢取束骨、足临泣、太冲、陷谷、太溪、太白(双)。术中提高免疫功能穴位取手三里、足三里(双)。术前针刺得气诱导20 min,术中持续电针。术中用药同全麻对照组静脉复合麻醉,患者在麻醉状态下完成手术。 术后第5—7日提高免疫功能针刺取穴足三里(双)、气海、关元,电针20 min,每日1次,连续3日、第8日抽静脉血,检测血清中1-干扰素含量、接着第9—11日继续针刺提高免疫功能,穴位方法同上,第12日再抽静脉血检测血清中γ一干扰素含量。电针用C6805电针仪,频率3 Hz,取连续波,针刺强度以患者能耐受为度。 |
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| 麻醉方式 |
AAA |
| 临床实验类型 |
有对照 |
| 效果 |
血清中1一干扰素含量在术前作两组比较无明显差异(P>0.05)。术后第8日和第12日作两组比较均有显著差异(P
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| 文献 |
肺癌手术患者应用针刺对γ-干扰素的调节作用 |