详细信息
ID CHCL00037
年份 2021
疾病 甲状腺
手术 甲状腺切除手术
针刺位置
穴位 编码 位置
合谷 LI4 双侧
内关 PC6 双侧
穴位描述 双侧内关、合谷、足三里
实验设计 选择于保定市第一中心医院择期全麻下初次行甲状腺腺瘤摘除或甲状腺次全切除手术患者 60 例,ASA 分级Ⅰ - Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为实验组、对照(n=30),分别于麻醉诱导前 30min 至手术结束给予双侧内关、合谷、足三里 2/100Hz 疏密波刺激和无刺激。记录并比较术前、术后 24h、术后 48h 的 15 项恢复质量评分量表 ( QoR-15) 得分,离室、术后 2h、6h、12h 的视觉模拟评分(VAS),以及两组患者术后头晕、恶心、呕吐等不良反应的例数。
总例数 60
对照组 30
实验组 30
记录指标 术前,术后 24h、48hQoR-15 评分,并记录两组患者术毕 48 h 内发生恶心、呕吐等不良反应的次数。
辅助用药 实验组:依次给予咪达唑仑 0.02mg/kg(国药准字 H10980025), 枸橼酸舒芬太尼(国药准字 20054171)0.3~0.5 μg/kg、丙泊酚中 / 长链脂肪乳注射液(国药准字 H20143252)1.5~2.5mg/kg、苯 磺 酸 顺 阿 曲 库 铵(国 药 准 字 H20060927)0.2mg/kg。麻醉维持:吸入 1%~2%七氟醚(国药准字 H20070172),静脉泵注盐酸瑞芬太尼(国药 准 H20143315)0.1~0.3μg/kg/min、丙 泊 酚 中 / 长 链 脂 肪乳注射液(国药准字 H20143252)4.0~10.0mg/kg/h,间断注射0.03mg/kg 苯磺酸顺阿曲库铵。
刺激方式 经皮穴位电针刺激
诱导方式
针麻仪 产品批准号 频率 波形 诱导时间
电针麻仪 - 1min 60-120次 - 15-20min
诱导方法描述 患者提前 30 分钟进入手术室,入室后开放静脉通路,进行常规生命体征监测(心电图、无创动脉血压,脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、BIS 等)。并在双侧内关、合谷、足三里三组穴位上贴上电极片,连接华佗电子针疗仪 SDZ- Ⅱ型。对照组,不给予刺激、实验组,给予 2/100Hz 疏密波的经皮穴位电刺激至术毕,强度以患者清醒时能耐受的最大强度为准。
麻醉方式 AAA
临床实验类型 随机对照
效果 两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较,实验组术后 24h 的 QoR-15 量表得分低于术前(P<0.05),术后 48h 与术前差异无统计学意义 (P>0.05)、 对照组,术后 24h、48h 的QoR-15 量表得分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,两组患者术前 QoR-15 评分无明显差异(P>0.05),实验组患者术后 24h、48h 的 QoR-15 评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组 VAS 评分及术后不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。
文献 经皮穴位电刺激对全身麻醉下甲状腺手术后恢复质量的影响