详细信息
ID CHCL00038
年份 2012
疾病 甲亢、甲状腺癌、甲状腺瘤、甲瘤
手术 颈部手术
针刺位置
穴位 编码 位置
合谷 LI4 双侧
内关 PC6 双侧
穴位描述 双侧合谷、内关
实验设计 共治疗观察120例,均选择择期颈部手术,年龄在19 -71岁。ASAI-Ⅲ级,体重在46-75kg。随机其中分为两组各60 例。经皮穴位电刺激( ‘TEAS)麻醉为A组60例,女42例,男18例、甲亢6例,甲状腺癌7例,甲状腺瘤47例。双侧颈丛麻醉为B组,其中女48例,男 12例、甲亢15例,甲状腺癌6例,甲瘤39例。
总例数 120
对照组 60
实验组 60
记录指标 观察并记录术前(T0)切皮(T1)分上下级(T2)缝皮(T3)时患者的平均动脉压(MAP)心率HRVAS评分
辅助用药 术前30min甲亢患者肌皮注射鲁米那0.1g.东莨若0.3mg,其他患者肌肉注射鲁米那0.1g,阿托品0.5mg。A组手术开始时静脉滴注哌口替啶100mg 和氟哌利多5mg的合剂用量。按哌口替啶1 -1.5mg/kg。B组患者用1.5%利多卡因和0.18%地卡因加1:20万肾上素混合药做颈丛麻醉(一侧颈深,一侧颈浅)。术中用DF合剂1/2u ,强化。
刺激方式 经皮穴位电针刺激
诱导方式
针麻仪 产品批准号 频率 波形 诱导时间
电针麻仪 - 1min 60-120次 - 15-20min
诱导方法描述 A组在患者双侧合谷、内关处进行针刺穴位,当患者有酸、麻、胀、重的感觉后,接高性能针灸治疗仪( ZYZ- 20GZ1型)进行穴位电刺激(‘TEAS)频率为2–100H2疏密波交替刺激强度为10- 15mA ,以患者能耐受又不产生不适感为度。
麻醉方式 AAA
临床实验类型 随机对照
效果 两组患者各时段MAP、HR、 RR 及 VAS 评分差异均无显著性,(P>0.05 ),两组患者安静配合手术。VAS评分均<5。
文献 经皮穴位电刺激麻醉在颈部手术的应用