详细信息
ID CHCL00043
年份 2020
疾病 甲状腺肿、结节性甲状腺肿以及甲状腺腺瘤等疾病
手术 颈部手术
针刺位置
穴位 编码 位置
合谷 LI4 双侧
内关 PC6 双侧
穴位描述 合谷穴、内关穴
实验设计 将 2018年1月至2019年1月我院收诊的88例颈部手术治疗患者作为研究对象,利用随机数字表法均分为研究组(经皮穴位针刺麻醉)和对照组(双侧颈丛阻滞),研究组患者术中接受靶控输注丙泊酚瑞芬太尼治疗,对照组接受予氟芬合剂治疗。进而观察两组患者麻醉前(T0 )、手术切皮即刻(T1 )、分离肿物时(T2 )、切除肿物时(T3 )、缝合皮肤时(T4 )各时段的心率(HR)、血氧饱和度(SPO2 )、平均动脉压(MAP)水平。
总例数 88
对照组 44
实验组 44
记录指标 对两组患者麻 醉 前 (T0 )、手 术 切 皮 即 刻 (T1 )、分 离 肿 物 时 (T2 )、切 除 肿 物 时(T3 )、缝 合 皮 肤 时 (T4 )各 时 段 的 心 率 (HR)、血 氧 饱 和 度 (SPO2 )、平 均 动 脉 压(MAP)水平进行观察分析。
辅助用药 对于甲亢患者术前 3 0 min 给予安定 1 0 mg 以及东莨菪碱 0.3 mg,其他患者术前3 0 min 接受常规肌注长托宁 0.5 mg,苯巴比妥 0.1 g。对照组采用 1 .5%利多卡因和 0.3 7 5%的卡比卡因混合后,加入到 1 ∶2 0 万的肾上腺素混合要做颈丛麻醉,阻滞成功后,根据患者的血流动力学变化追加氟哌利多芬太尼合剂。研究组:靶控输注丙泊酚瑞芬太尼,起始浓度控制为为 2μg/mL、1 ng/mL。在
刺激方式 经皮穴位电针刺激
诱导方式
针麻仪 产品批准号 频率 波形 诱导时间
电针麻仪 - 1min 60-120次 - 15-20min
诱导方法描述 研究组患者针刺入患者的穴位后,捻转至患者有酸胀和沉重感后连接电针麻仪,麻醉诱导 2 0 min 后,靶控输注丙泊酚瑞芬太尼,起始浓度控制为为 2μg/mL、1 ng/mL。在手术过程中根据患者的血流动力学变 化对输注的浓度进项调节,维持至手术结束。
麻醉方式 AAA
临床实验类型 随机对照
效果 对照组各个时段的 MAP、HR 与 T0 相比均有升高(P<0.0 5),研究组各个时段的 MAP、HR、SPO2 与 T0 相比均无差异(P>0.0 5)
文献 经皮穴位针刺麻醉用于颈部手术临床观察