| ID |
CHCL00044 |
| 年份 |
2010 |
| 疾病 |
子宫肌瘤、卵巢肿瘤 |
| 手术 |
妇科手术 |
| 针刺位置 |
| 穴位 |
编码 |
位置 |
| 合谷 |
LI4 |
双侧 |
| 内关 |
PC6 |
双侧 |
| 穴位描述 双侧足三里、三阴交穴 |
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| 实验设计 |
择期妇科手术患者60例，ASA I一Ⅱ级，年龄20～60岁，行硬膜外麻醉，随机分为3组：咪达唑仑组，给予咪迭唑仑0．04 mg／kg、针麻组，足三里、三阴交穴位予以针刺连续刺激，频率30—100 Hz、咪达唑仑加针麻组，给予咪达唑仑0．04 mg／kg和足三里、三阴交穴位连续针刺刺激。监测3组患者围手术期脑电双频指数(BIS)值、血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO：)和术后视觉模拟评分(VAS) |
| 总例数 |
60 |
| 对照组 |
0 |
| 实验组 |
60 |
| 记录指标 |
监测3组患者围手术期脑电双频指数(BIS)值、血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO：)和术后视觉模拟评分(VAS) |
| 辅助用药 |
针麻组、咪达唑仑加针麻组给予硬膜外试验量2％利多卡因3 mL，无异常征象后，分次给予1％利多卡因加0．447％罗哌卡因lO一15 mL，使麻醉平面控制在T8左右。然后咪达唑仑组和咪达唑仑加针麻组给予眯达唑仑0．04 mg／kg。术中补液均采用乳酸林格氏液10 mL／(kg·h)，并根据失血量给予等量的胶体液(琥珀酰明胶)，局麻药每隔40 min追加40％初量的1％利多卡因加0．447％罗哌卡因。术毕前10 min使用镇痛泵，参数设置为负荷量3 mL(吗啡1 mg加生理盐水3 mL)，背景输注量2 mL／h(吗啡2 mg加罗哌昔因89．4 mg+生理盐水至100 mL)，锁定时间15 min。 |
| 刺激方式 |
电针 |
| 诱导方式 |
| 针麻仪 |
产品批准号 |
频率 |
波形 |
诱导时间 |
| 电针麻仪 |
- |
1min 60-120次 |
- |
15-20min |
| 诱导方法描述 开放静脉通道，嘱患者侧卧，于Ll一2间隙行硬膜外穿刺，成功后向头端置管3 cm，然后行仰卧位，用酒精棉球擦拭患者前额、一侧眉弓上方、及眼角外侧局部皮肤进行清洁脱脂，待干燥后安放BIS电极，连接A一2000 BIS监测仪(XP版Aspect公司)。针麻组针刺穴位后，连接针麻仪(华康HK．D5，广州市华康电子科技有限公
司)，刺激频率调至30—100 Hz，连续波持续刺激。 |
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| 麻醉方式 |
AAA |
| 临床实验类型 |
随机对照 |
| 效果 |
3组患者的BIS值与麻醉前比较均有下降(P<0．05)，但在切皮时针麻组BIS值最高(P<0．05)，咪达唑仑加针麻组BIS值最低(P<0．05)，填塞纱布时，针麻组BIS值高于其他两组(P<0．05)。咪达唑仑组患者VAS评分在术后8 h、24 h高于其他两组(P<0．05)。 |
| 文献 |
脑电双频指数对电针刺激复合硬膜外麻醉用于妇科手术的麻醉效果评价 |
