| ID |
CHCL00047 |
| 年份 |
2016 |
| 疾病 |
胃穿孔、胃溃疡、胃癌 |
| 手术 |
胃大部切除术 |
| 针刺位置 |
| 穴位 |
编码 |
位置 |
| 合谷 |
LI4 |
双侧 |
| 内关 |
PC6 |
双侧 |
| 穴位描述 双侧合谷、曲池、内关、阳陵泉、足三 |
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| 实验设计 |
将行胃大部切除术的80例患者随机分为观察组和对照组，2组均以芬太尼、丙泊酚及维库溴铵诱导全麻，观察组在全麻诱导前行电针刺激，比较2组血流动力学变化及麻醉效果。 |
| 总例数 |
80 |
| 对照组 |
40 |
| 实验组 |
40 |
| 记录指标 |
监测2组麻醉诱导前、麻醉诱导期、插管即刻、术毕及拔管时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、外周血管阻力(sVR)、血流加速度指数(AcI)及心排血量(c0)、记录患者自主呼吸时间、拔管时间及不良反应发生情况、采用疼痛视觉模拟评分(visualanalogue scale，VAs)量表评价患者术后6，12，24及48 h疼痛程度 |
| 辅助用药 |
患者入院后迅速建立静脉通道，麻醉前30 min肌肉注射阿托品0．叭mg／kg、苯巴比妥钠2 mg／kg，以8 mL(kg·h)的速度输注乳酸林格液。依次静脉注射芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司，国药准字H42022076)5ug／kg、丙泊酚(四川国瑞药业有限责任公司，国药准字H20040079)2 mg／kg、维库溴铵(浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H19991172)0．1 mg／kg。术中采用麻醉泵将麻药剂量维持在芬太尼5ug／(kg·h)、丙泊酚4 mg／(kg·h)、维库溴铵0．05 mg／(kg·h)至术毕，术中根据患者BIs及心率、血压及时调整丙泊酚及芬太尼用量。 |
| 刺激方式 |
电针 |
| 诱导方式 |
| 针麻仪 |
产品批准号 |
频率 |
波形 |
诱导时间 |
| 电针麻仪 |
- |
1min 60-120次 |
- |
15-20min |
| 诱导方法描述 述穴位针得气后接G6805—2型电针仪通电刺激至术毕。刺激强度以患者耐受为度，针刺30 min后行全麻诱导，峰电流5 mA，行气管插管后电刺激强度增大至峰电流7．5 mA。 |
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| 麻醉方式 |
AAA |
| 临床实验类型 |
随机对照 |
| 效果 |
观察组各时间段HR、MAP、sVR、AcI及c0比较差异均无统计学意义(P均>0．05)、对照组插管即刻及拔管时HR、MAP、sVR、AcI、c0均明显高于麻醉诱导前(P均<0．05)，麻醉诱导期显著低于麻醉诱导前(P均<0．05)、观察组插管即刻及拔管时MAP、sVR、AcI均显著低于对照组(P均<0．05)。观察组自主呼吸恢复时间及拔管时间均明显短于对照组(JP均<0．05)，躁动及呛咳发生率显著低于对照组(P均
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| 文献 |
全麻诱导前电针刺激对胃大部切除术患者血流动力学和麻醉效果的影响 |
