详细信息
ID CHCL00058
年份 2001
疾病 食管癌
手术 食管癌根治手术
针刺位置
穴位 编码 位置
合谷 LI4 双侧
内关 PC6 双侧
穴位描述 A组:左、右下翳风和三阳络透郗门穴。B组:双侧下翳风和三阳络穴位
实验设计 采月随机单盲法观察,70名食管癌患者随机分为A、B、C三组,A组(n=24)即针刺复合安氟醚麻醉组,B组(n=23)即电极板穴位刺激复合安氟醚麻醉组,c组(n=23)即单纯安氟醚复合麻醉组(对照组)。三纽静脉诱导和气管插管方法相同,麻醉维持静注芬太尼和维库溴铵用量相同.对安氟醚吸入难度则根据病人血压、心率调节,术中A、B两组同时开放电刺激仪
总例数 70
对照组 0
实验组 70
记录指标 麻醉前测定患者BP(血压)、HR(心率)、ECG(心电图)、SP02(血氧饱和度)为基础值。术中连续监测BP、HR、ECG、SPq、ETEnf(呼吸末安氟醚浓度)、MAcEnf(安氟醚最低肺泡有效浓度)。
辅助用药 吸入安氟醚吸入全身麻醉。麻醉前肌注鲁米那钠0.1 g/50 kg、阿托品0.5 mg/50 kg。静注维库溴铵0.12 mg/kg、芬太尼2ug/kg、异丙酚2 mg/kg。三组静脉麻醉诱导气管插管后,每1 hr静注芬太尼2 pg/kg,每30 min静注维库澳铵0.03 mg/kg,并吸入安氟醚维持麻醉。
刺激方式 电针
诱导方式
针麻仪 产品批准号 频率 波形 诱导时间
电针麻仪 - 1min 60-120次 - 15-20min
诱导方法描述 A组:下翳风穴位于耳后乳突前下方,平耳垂后缘凹陷中,经皮进针捻转至患者感觉酸胀为止,一般进针0.8--1.2寸、三阳络穴(腕背横纹中点直上二4寸,两骨间)经皮进针透向郗门穴(腕横纹上:5寸,两骨间),酸胀感明显停止进针(进针深:2~2.5寸),同侧针经同组导联连接韩氏刺激仪(LH202H型)。先进行针麻诱导15~20 min,采用疏密波、2/15 H2频率,刺激强度2--4 mA(以病人耐受为宜)。B组:将电极板安放于患者双侧下翳风和三阳络穴位,同侧电极经同组导联连接韩氏刺激仪(LH202H型),疏密渡、2/15 Hz频率,刺激强度10~13 mA(以病人耐受为宜)。操作程序为先行电扳板穴位刺激诱导15~30 min。
麻醉方式 AAA
临床实验类型 随机对照
效果 A、B两组麻醉效果优于C组,A、B两组麻醉I级率分别为62.50%和65.22%,C组仅为43.48%,显著低于A、B两组。麻醉全程安氟醚用量A、B两纽分别比C蛆平均少用29.73%和37.84%。上述结果具有统计学差异,P<0.01,显示针刺与全麻两者有协同作用
文献 应用针刺复合安氟醚全麻食管癌根治术的临床研究