| ID |
CHCL00064 |
| 年份 |
2018 |
| 疾病 |
乳腺癌 |
| 手术 |
乳腺癌手术 |
| 针刺位置 |
| 穴位 |
编码 |
位置 |
| 合谷 |
LI4 |
双侧 |
| 内关 |
PC6 |
双侧 |
| 穴位描述 内关（双侧）、三阴交（双侧）、合谷（双侧）、足三里（双侧） |
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| 实验设计 |
将符合入选标准的40例乳腺癌根治术患者采用随机数字表法分为2组，每组20例。针药复合组采用药物靶控输注麻醉结合针灸止痛，对照组采用单纯药物靶控输注麻醉止痛。分别于术后2、6、12、24、48 h采用VAS量表评价患者疼痛程度、分别于麻醉前30 min，手术开始后2h，术后1、2、5 d检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及NK细胞(CD16+CD56+百分比、CD4+/CD8+比值。 |
| 总例数 |
40 |
| 对照组 |
20 |
| 实验组 |
20 |
| 记录指标 |
于术后2、6、12、24、48 h采用VAS量表评价患者疼痛程度、分别于麻醉前30 min，手术开始后2h，术后1、2、5d检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及NK细胞(CD16+CD56+)百分比、CD4+/CD8+比值。 |
| 辅助用药 |
术前用药:术前肌肉注射0.1 g苯巴比妥钠注射液(哈药集团三精制药股份有限公司,批号20141012、20151121、20160806), 0.3 mg东莨宕碱注射液(山西太原药业有限公司，批号141206、151121、161005)。麻醉诱导:取穴进针后以0.03一0.05 mg/kg 咪唑安定注射液(江苏恩华药业股份有限公司，批号141108、151016、160820)、0.3～0.5 mg/kg丙泊酚注射液(四川国瑞药业有限责任公司，批号20141002、20151118、20160615)、0.5~0.75 ug/ kg舒芬太尼注射液(宜昌人福药业有限责任公司，批号141123、150810、160903)、0.16～0.24 mg/kg 万可松注射液(Organon Pharmaceutical Co Ltd，批号S0415W、SO512W、S0630W)诱导。麻醉维持:手术开始后丙泊酚持续泵注，每例患者丙泊酚用量依手术时间、患者心功能状况、术中循环反应而定。对照组单纯采用药物靶控输注麻醉。术前用药:术前肌肉注射苯巴比妥钠0.1 g，东莨宕碱0.3 mg。麻诱导:静脉注射咪唑安定0.1～0.15 mg/kg、丙泊酚1～1.5 mg/kg、芬太尼1 ug/kg、万可松0.1 mg/kg,全麻维持:以丙泊酚维持镇静，芬太尼辅助维持镇痛，均为靶控输注。 |
| 刺激方式 |
电针 |
| 诱导方式 |
| 针麻仪 |
产品批准号 |
频率 |
波形 |
诱导时间 |
| 电针麻仪 |
- |
1min 60-120次 |
- |
15-20min |
| 诱导方法描述 得气后连接G6805Ⅱ型治疗仪，使用输出频率由弱到强的连续波(100～1 000 次/min)，以患者耐受为度，30 min后起针。术前1 h治疗1次，手术开始后2 h治疗1次，术后第1～3天每天治疗1次，共5次。 |
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| 麻醉方式 |
AAA |
| 临床实验类型 |
随机对照 |
| 效果 |
针药复合组术后2h[(2.3士1.1)分比(3.8士1.1)分，t=2.378]、6 h[(2.6土1.2)分比(5.6±1.4)分，t=3.289]、12h[(3.5士1.5)分比(5.0±1.3)分，t=2.040] VAS评分低于对照组(P<0.05)、术后1 d，针药复合组CD3*[(52.35±4.20)%比(48.01±4.42)%，t=2.127]、CD4*[(27.81±2.72)%比(24.96士2.60)%，t=2.250]、CD4+/CD8*[(1.12±0.15)比(1.01±0.13)，t=2.136]均高于对照组(P<0.05)、针药复合组术后2h CD16 CD56*[(14.79士2.04)%比(13.58士1.50)%，1=2.852]、1 d[ (14.43±2.27)%比(13.11±1.82)%，t=2.933]高于对照组(P<0.05)。 |
| 文献 |
针刺对乳腺癌患者围手术期镇痛作用及免疫功能的影响 |
