| ID |
CHCL00069 |
| 年份 |
2019 |
| 疾病 |
终末期肾病 |
| 手术 |
腹膜透析置管术 |
| 针刺位置 |
| 穴位 |
编码 |
位置 |
| 合谷 |
LI4 |
双侧 |
| 内关 |
PC6 |
双侧 |
| 穴位描述 双侧内关穴及三阴交穴 |
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| 实验设计 |
选取2015年12月一2017年9月就诊于沧州市中心医院肾脏内科的终末期肾病患者69例。采用随机数字表法分为针刺复合基础麻醉组(AA组)31例，单纯基础麻醉组(BA组)38例，男 |
| 总例数 |
69 |
| 对照组 |
38 |
| 实验组 |
31 |
| 记录指标 |
2组手术切皮时、牵拉及切开腹膜时、建立皮下隧道时、缝皮时、术后2 h、术后12 h及术后24 h的VAs评分。 |
| 辅助用药 |
手术开始前20 min，2组均给予静脉泵注0.3ug／kg右美托咪定镇静。2组常规局部逐层浸润麻醉，在手术开始至腹透管置放期间，如疼痛VAS评分大于5分，可给予静脉注射芬太尼1ug／kg作为补救措施(总量不超过5ug／kg)。如使用芬太尼总量达5ug／kg后VAs评分大于5分者，则改为全身麻醉完成手术。 |
| 刺激方式 |
电针 |
| 诱导方式 |
| 针麻仪 |
产品批准号 |
频率 |
波形 |
诱导时间 |
| 电针麻仪 |
- |
1min 60-120次 |
- |
15-20min |
| 诱导方法描述 于双侧内关穴及三阴交穴进针2～3 cm并行电刺激(频率为10～20 Hz，HANS穴位神经刺激仪，中国)，以患者产生酸、麻、胀、重感觉为宜，BA组只开启穴位电刺激仪处于待机状态(假操作组)。
手术开始后将AA组频率调整为2～5 Hz，连续波至术毕，BA组不变 |
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| 麻醉方式 |
AAA |
| 临床实验类型 |
随机对照 |
| 效果 |
结果2组术中VAA评分在手术切皮开始逐渐增高至缝皮时降低，2组术后VAS评分逐渐降低，2组术中、术后VAS评分在组问、时点间、组间-时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)，AA组追加镇痛药芬太尼的总剂量明显少于BA组(P<0.05)。与BA组比较,AA组手术医师满意度高，转全身麻醉率较低，差异均有统计学意(P<0.05)。 |
| 文献 |
针刺复合基础麻醉与单纯基础麻醉应用于腹膜透析置管手术麻醉效果的比较 |
