| ID |
CHCL00070 |
| 年份 |
2018 |
| 疾病 |
甲状腺良性结节 |
| 手术 |
甲状腺良性结节消融术 |
| 针刺位置 |
| 穴位 |
编码 |
位置 |
| 合谷 |
LI4 |
双侧 |
| 内关 |
PC6 |
双侧 |
| 穴位描述 双侧合谷、内关、双侧神门和三阴交 |
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| 实验设计 |
选取 ２０１６ 年 １０ 月至 ２０１８ 年２ 月在上海中医药大学附属市中医医院接受甲状腺良性结节微波消融手术的患者 ６６ 例，随机分为观察组和对照组，每组３３ 例，观察组采用针刺复合静脉麻醉，对照组采用常规静脉麻醉的方法 |
| 总例数 |
66 |
| 对照组 |
33 |
| 实验组 |
33 |
| 记录指标 |
２ 组镇痛镇静效果、静脉麻醉药的用量、术中打鼾和呼吸抑制发生率以及麻醉前、术毕、术后第 １ 天血清皮质醇（Ｃｏｒ）含量的变化。 |
| 辅助用药 |
观察组：接通穴位电刺激后，随即静脉泵输注右美托咪定（江苏恒瑞医药股份有限公司） ０．４ μｇ／ｋｇ （ 时间 １５ ｍｉｎ）、术前 ３ｍｉｎ，芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司）１ μｇ／ｋｇ缓慢注射。对照组：术前 ２０ ｍｉｎ 微量泵静脉输注右美托咪定０．４ μｇ／ｋｇ（时间１５ ｍｉｎ）、术前３ ｍｉｎ，芬太尼 １ μｇ／ｋｇ 缓慢注射。 ２）术前 ２ ｍｉｎ，输注负荷剂量丙泊酚（四川国瑞医药有限公司提供）１ ｍｇ／ｋｇ，术中丙泊酚 ２ ～４ ｍｇ／（ｋｇ· ｈ）维持。 |
| 刺激方式 |
电针 |
| 诱导方式 |
| 针麻仪 |
产品批准号 |
频率 |
波形 |
诱导时间 |
| 电针麻仪 |
- |
1min 60-120次 |
- |
15-20min |
| 诱导方法描述 选择低频 ２ Ｈｚ 疏密波刺激，调节强度至患者可以耐受，诱导时间 ２０ ｍｉｎ。 |
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| 麻醉方式 |
AAA |
| 临床实验类型 |
随机对照 |
| 效果 |
２ 组均取得了良好的镇痛和镇静效果、在观察组不用异丙酚的情况下，右美托咪定和芬太尼的用量与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞０．０５）、观察组术中打鼾和呼吸抑制发生率明显低于对照组、血清 Ｃｏｒ 含量的变化组间比较，差异无统计学意义（P ＞０．０５），组内比较，２ 组麻醉前和术毕血清 Ｃｏｒ 含量差异均无统计学意义（P ＞０．０５），术后第 １ 天早上血清 Ｃｏｒ 含量较麻醉前和术毕均明显下降，差异有统计学意义（P ＜０．０５）。 |
| 文献 |
针刺复合静脉麻醉用于甲状腺良性结节消融术的临床观察 |
