详细信息
ID CHCL00086
年份 1980
疾病 视网膜脱落
手术 眼肌手术
针刺位置
穴位 编码 位置
合谷 LI4 双侧
内关 PC6 双侧
穴位描述 取同侧中渚、列缺穴
实验设计 60例中,斜视矫正手术46例,视网膜脱离手术12例,眼球摘出术2例。男性31例,女性29例。年龄:最大68岁,最小17 岁,平均年龄为25岁。
总例数 60
对照组 0
实验组 60
记录指标 针麻、局麻手术效果,斜视手术每一步骤疼痛程度,针麻与局麻在各条眼外肌的眼心反射,针麻与局麻的心率减慢幅度,100克和200克不同拉力的眼心反射,心电图变化
辅助用药 术前点0.5%地卡因一次。(网脱未点地卡因)。局麻:2%普鲁卡因约0.3毫升,注于切口处结膜下,(非筋膜囊下)不作眼肌及球后注射。术前亦点0.5%地卡因一次。眼球摘出术完成四条直肌牵拉时的描记后再作2%普鲁卡因球后麻醉,继续手术。 一级:术前给病人0.5%地卡因,无任何疼痛感觉,手术顺利完成。 二级、术中病人有痛感,追加1~2次0.5%地卡因后,疼痛消失,手术顺利完成。 三级,术中追加1~2次0.5%地卡因后,仍有痛感,但不影响手术进行,手术尚能顺利完成。或追加3次以上 0.5%地卡因者。
刺激方式 电针
诱导方式
针麻仪 产品批准号 频率 波形 诱导时间
电针麻仪 - 1min 60-120次 - 15-20min
诱导方法描述 用G6805针麻仪,频率300一500 次/分,电流量以病人能耐受为度,诱导时间15~30分钟。术前点0.5%地卡因一次。(网脱未点地卡因)。局麻:2%普鲁卡因约0.3毫升,注于切口处结膜下,(非筋膜囊下)不作眼肌及球后注射。术前亦点0.5%地卡因一次。以上两种麻醉方法无选择地交替应用,术前一律不用任何辅助药。以上两种麻醉方法无选择地交替应用,术前一律不用任何辅助药。
麻醉方式 AAA
临床实验类型 单臂
效果 针麻、局麻各30例,前者优良率为33.3%,后者为89.3%,经x2测验无显著差异性。从斜视手术每一步骤比较针麻与局麻的镇痛效果,剪、缝结膜时局麻为好,而牵拉眼肌、剪、缝眼肌时,针麻比局麻优越。
文献 针刺麻醉下眼肌手术中的眼心反射——针麻与局麻各30例的心电图对比观察