详细信息
ID CHCL00104
年份 2020
疾病 甲状腺结节
手术 甲状腺良性结节微波消融手术
针刺位置
穴位 编码 位置
合谷 LI4 双侧
内关 PC6 双侧
穴位描述 主穴选取双侧合谷、内关,配穴选取双侧神门和三阴交。
实验设计 将符合纳入标准并行甲状腺良性结节射频消融术的60例患者随机分为针药复合麻醉(治疗)组和静脉麻醉(对照)组,每组30例。
总例数 60
对照组 30
实验组 30
记录指标 观察两组麻醉镇静镇痛效果、麻醉药的用量、术中打鼾和呼吸抑制发生率以及麻醉前、手术前、手术完毕时血清β-EP含量的变化。
辅助用药 治疗组:右美托咪定泵注+针刺麻醉+患者术中诉痛加用芬太尼。对照组:右美托咪定泵注+芬太尼+丙泊酚静脉维持+患者术中体动追加芬太尼。
刺激方式 电针
诱导方式
针麻仪 产品批准号 频率 波形 诱导时间
电针麻仪 - 1min 60-120次 - 15-20min
诱导方法描述 开始输注右美托咪定时,用0.38 mm×40 mm的一次性无菌针灸针(苏州医疗用品厂有限公司)进行针刺,平补平泻手法得气后,针柄连接华佗牌SDZ-Ⅴ型电子针治疗仪(苏州医疗用品厂有限公司),同侧合谷、内关连接一对电极,双侧三阴交连接一对电极。选择2 Hz/15 Hz疏密波刺激,调节电流强度至患者可以耐受,诱导时间为30 min。
麻醉方式 AAA
临床实验类型 随机对照
效果 两组均取得了良好的镇痛效果、治疗组Ramsay镇静评分、芬太尼及丙泊酚用量、术中打鼾和呼吸抑制发生率均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组血清β-EP含量在手术前和手术完毕时均升高(P<0.05),且高于同时点对照组(P<0.05)、对照组血清β-EP含量各时点差异无统计学意义(P>0.05)。
文献 甲状腺结节消融术应用针药复合麻醉的效果及其对患者血清β-内啡肤的影响