详细信息
ID CHCL00110
年份 2019
疾病 甲状腺疾病
手术 甲状腺手术
针刺位置
穴位 编码 位置
合谷 LI4 双侧
内关 PC6 双侧
穴位描述 双侧内关穴和合谷穴
实验设计 将行手术治疗的74例甲状腺疾病患者随机分为对照组和观察组, 每组37例。对照组予颈丛神经阻滞麻醉, 观察组加用针刺麻醉。
总例数 74
对照组 37
实验组 37
记录指标 比较术前、术中多个时点麻醉前 (T0) 、诱导后切皮前 (T1) 、术中分离甲状腺上下极 (T2) 、术毕 (T3) 收缩压 (SBP) 、舒张压 (DBP) 、心率 (HR) 、血氧饱和度 (SpO2) 变化, 评估术中镇痛效果, 评价术后即刻、术后6 h、术后12 h、术后24 h疼痛程度, 记录术中、术后并发症情况。
辅助用药 术前30 min肌内注射咪达唑仑4mg,阿托品0.3mg。从胸锁乳突肌后缘中点后1.5 cm注局麻药液12~15 mL、局麻药液为1%盐酸利多卡因 、0.25%盐酸罗哌卡因。
刺激方式 电针
诱导方式
针麻仪 产品批准号 频率 波形 诱导时间
电针麻仪 - 1min 60-120次 - 15-20min
诱导方法描述 内关穴直刺10~15 mm, 合谷穴直刺10~15 mm, 得气后将针柄连接G91-D型电针仪 (扬州康岭医用电子仪器有限公司) , 刺激参数为连续波, 频率为10 Hz, 电流为 (6±2) mA, 输出强度逐渐增大, 以患者能忍受为度, 诱导20 min, 维持到术毕。
麻醉方式 AAA
临床实验类型 随机对照
效果 与T0时刻比较, T2、T3时刻两组SBP、DBP、HR水平均升高 (P<0.05) , SpO2无变化 (P>0.05) 、与同时刻对照组比较, T2时刻观察组SBP、DBP、HR水平均较低 (P<0.05) 、与对照组比较, 观察组镇痛优良率较高 (P<0.05) , 术后即刻VAS评分无差异 (P>0.05) , 术后6 h、12 h、24 h VAS评分较低 (P<0.01) , 呼吸恢复时间较短 (P<0.01) , 并发症发生率较低 (P<0.05) 。
文献 针刺合谷、内关对甲状腺手术镇痛效果及术后疼痛影响研究