| ID |
CHCL00113 |
| 年份 |
1991 |
| 疾病 |
腹股沟斜疝76例,腹股沟直疝2例,股疝6例,交通性精索鞘膜积液1例;合并高血压 8例 |
| 手术 |
疝修补术 |
| 针刺位置 |
| 穴位 |
编码 |
位置 |
| 合谷 |
LI4 |
双侧 |
| 内关 |
PC6 |
双侧 |
| 穴位描述 患侧五枢、维道、大巨，曲骨，四穴采取透针形成切口旁针，双侧足三里。 |
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| 实验设计 |
85例随机分为三组：（1）激光一针麻组34例，（2）单纯针麻组33例，（3）局麻组18例。 |
| 总例数 |
85 |
| 对照组 |
18 |
| 实验组 |
67 |
| 记录指标 |
术中常规监测血压、脉率变化、并将手术分为11个主要步骤观察平均安静率、皱眉率和诉痛率，即：各手术步骤表现数/手术步骤数,以观察、评定镇痛效果。针麻效果评定 |
| 辅助用药 |
切皮前10分钟静注芬太尼2~3ug/kg,手术超过1小时者可追加,量,术中根据痛反应情况适当辅加0.5%普鲁卡因。 |
| 刺激方式 |
电针 |
| 诱导方式 |
| 针麻仪 |
产品批准号 |
频率 |
波形 |
诱导时间 |
| 电针麻仪 |
- |
1min 60-120次 |
- |
15-20min |
| 诱导方法描述 采用JG-1型氮一氖激光器(北京产、波长6328A、输出功率5mW、光斑直径 0.2cm、功率 密度 159mW/em*）直接照射双侧足三里穴。切口 旁针以 5寸毫针从五枢穴透过维道穴与切口平行刺入接近股动脉《勿损伤股动脉);以同样针再从大巨穴与切口平行向曲骨穴方向刺入直达腹中线,深达肌层;再以5寸毫针在五枢穴外上方(约0.5cm)向脐方向进针、深达肌层;另以2寸毫针于曲骨穴呈45,角向会阴方向刺入。针刺得气后接G6805型针麻仪（上海产)行电针刺激,取连续波,频率自6Hz渐加至100Hz,强度自小到大(4~20mA)以病人能耐受为度。激光照射及电针诱导时间均为20~30分钟，诱导后停照激光，持续切口旁电针刺激,术中随时调整刺激频率和强度。单纯针麻组除足三里穴不照射激光行针刺外，其它均同前。 |
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| 麻醉方式 |
AAA |
| 临床实验类型 |
随机对照 |
| 效果 |
应用氨-氖激光穴位照 射 加切口局部穴位电针麻醉下行疝修补临床观察、并与单纯针刺麻醉和局麻进行对照,结果表明,成功率94.12%,高于单纯针麻组(90.91%),尤其1级率明显提高达61.77%、统计学处理达显著水平(P<0.05)。并具有镇痛效果可靠、辅助用药少、生理干扰小、病人易接受等特点,可作为疝修补术麻醉方法之一。 |
| 文献 |
29.激光—针刺复合麻醉在疝修补术中的应用_卞学平 |
