| ID |
CHCL00132 |
| 年份 |
2011 |
| 疾病 |
无 |
| 手术 |
腹腔镜胆囊切除术 |
| 针刺位置 |
| 穴位 |
编码 |
位置 |
| 合谷 |
LI4 |
双侧 |
| 内关 |
PC6 |
双侧 |
| 穴位描述 经穴组选取双侧合谷、内关、足三里、阳陵泉,非经非穴组选用经穴组每个经穴所在经脉与外侧相邻经脉连线的中点,与经穴相平处 |
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| 实验设计 |
按随机数字表法随机分为3组,全麻组30例、针药复合全麻经穴组30例、针刺复合全麻非经非穴组30例。 |
| 总例数 |
90 |
| 对照组 |
30 |
| 实验组 |
60 |
| 记录指标 |
患者术后4h、6h、8h、24h及44h疼痛视觉模拟评分(VAS)、舒适评分(BCS评分)及镇静评分;记录PCIA的总次数、芬太尼用量和给药后不良反应的发生情况;分别于麻醉诱导前、术毕2h、术后第1天及术后第3天采集患者静脉血3mL,送检β-内啡肽。 |
| 辅助用药 |
麻醉前30min肌肉注射苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg。采用芬太尼3μg/kg、异丙酚2mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg进行全麻诱导,术中以静脉输注异丙酚,静脉注射芬太尼、维库溴铵维持。 |
| 刺激方式 |
电针 |
| 诱导方式 |
| 针麻仪 |
产品批准号 |
频率 |
波形 |
诱导时间 |
| 电针麻仪 |
- |
1min 60-120次 |
- |
15-20min |
| 诱导方法描述 针刺复合全麻经穴组：针麻取穴:双侧合谷、内关、足三里、阳陵泉。以上所有穴位进针得气后接G6805-2型电针仪通电刺激至术毕。波型为疏密波,疏波4Hz,密波20Hz,刺激强度以病人耐受为度,峰电流5mA左右。诱导15~30min后开始全麻诱导,全麻诱导、术中维持及术后镇痛同全麻组。针刺复合全麻非经非穴组：针麻取穴:选用非经非穴处(经穴组每个经穴所在经脉与外侧相邻经脉连线的中点,与经穴相平处)电针刺激。方法同经穴组。全麻诱导、术中维持及术后镇痛同全麻组。 |
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| 麻醉方式 |
AAA |
| 临床实验类型 |
随机对照 |
| 效果 |
经穴组术后44hVAS评分明显低于全麻组和非经非穴组(P<0.05),BCS评分明显高于全麻组和非经非穴组(P<0.05),术后4、6h镇静评分明显低于全麻组(P<0.05);经穴组术后PCIA按压总次数明显少于全麻组(P<0.05),术后4、6、8h芬太尼用量明显少于全麻组(P<0.05),术后4h、6h芬太尼用量亦明显少于非经非穴组(P<0.05),术后不良反应发生率明显低于全麻组(P<0.05);经穴组术后第1天β-Ep水平明显低于全麻组及非经非穴组(P<0.05)。 |
| 文献 |
14.不同麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的效果 |
